Hörstörungen (z.B. eine Schallleitungsstörung) und die verwaschene Aussprache der Laute können es dem Kind erschweren, Klänge oder ähnlich klingende Laute (z.B. /t/ und /k/, /s/ und /f/) voneinander zu unterscheiden. Kinder können unbetonte Silben am Wortende schwer verstehen, da diese von den lauteren Silben übertönt werden. Die Fähigkeit zur Differenzierung ist jedoch eine wichtige Voraussetzung, um Laute richtig sprechen zu können und sollte deshalb in der sprachheilpädagogischen Förderung eine große Rolle spielen.